16 Jan Andropause: wie kann man sie am besten bewältigen?
Die Andropause, die auch als Testosteronmangelsyndrom bezeichnet wird, besteht aus einem Rückgang des Testosteronspiegels, der zu einem Nachlassen der sexuellen Leistungsfähigkeit führt, und hat erhebliche Auswirkungen auf den Stoffwechsel.
Der Rückgang des Testosterons, sofern physiologisch, beginnt nach dem 30. Lebensjahr und liegt bei 1-2 % pro Jahr, jedoch steigt dieser Verlust nach dem Alter von 45 Jahren allmählich an, bis er im Alter von 80 Jahren etwa die Hälfte erreicht hat. Im Allgemeinen kann der Testosteronabfall keine offensichtlichen Symptome aufweisen oder sich erst nach dem 60. bzw. 70. Lebensjahr manifestieren. Bestimmte Krankheiten (die in der westlichen Bevölkerung immer mehr zunehmen) tragen jedoch zu seinem schnelleren Rückgang bei.
Ein Symptom, das mit der Andropause zusammenhängt, ist eine Zunahme des Körpergewichts mit Fettansammlungen an den Hüften, am Bauch und am Gesäss. Häufig kommt es auch zu einer Verringerung der Muskelmasse und damit zu einer Abnahme der Muskelkraft.
Eine weitere Erscheinung, die vor allem bei Männern über 60 Jahren auftritt, ist die sogenannte Gynäkomastie, d. h. eine Volumenvergrösserung der männlichen Brustdrüse (die den Eindruck von Hängebrüsten vermittelt).
Gleichzeitig mit den körperlichen Veränderungen werden wichtige Stoffwechselveränderungen mit einem erhöhten Risiko von Knochenbrüchen in Verbindung gebracht, die mit einer Verringerung der Dichte des in der Knochenmatrix abgelagerten Kalziums einhergehen, bis hin zu schweren Fällen von Osteoporose.
Stoffwechselprobleme sind weit verbreitet und führen zu erhöhten Werten des „schlechten“ Cholesterins, was das kardiovaskuläre Risiko erhöht.
Erwachsene Männer können auch unter Stimmungs-, Aufmerksamkeits- und Lernstörungen, Schlaflosigkeit, allgemeiner Müdigkeit, vermindertem Selbstwertgefühl und sogar schweren Depressionen leiden.
Die Testosteronsynthese wird von den Hoden-Leydig-Zellen durchgeführt, deren Rückgang typischerweise mit der Andropause zusammenhängt. Bei Männern, die unter den Symptomen der Andropause leiden, ist weniger Testosteron im Blut vorhanden; daher erhalten die von diesem Hormon stimulierten Körpergewebe weniger Testosteron als nötig, was zu körperlichen und in einigen Fällen auch zu geistigen Veränderungen führt.
Neben dem Testosteronspiegel sinken auch die Werte anderer männlicher Hormone wie Dihydrotestosteron (DHT), DHEA und Androstendion deutlich ab.
Die Diagnose erfolgt daher durch einen Bluttest: Da der Testosteronspiegel von Tag zu Tag schwanken kann, muss diese Analyse über einen langen Zeitraum durchgeführt werden, um ein verlässliches Ergebnis zu erhalten.
Ein wichtiger Risikofaktor für das Auftreten der Andropause ist ein hoher Body-Mass-Index: Je mehr Übergewicht Sie haben, desto grösser ist das Risiko für das Auftreten dieser Erkrankung, auch in jungen Jahren. Fettleibigkeit wiederum ist typischerweise mit einer Verringerung des freien und des gesamten Testosteronspiegels verbunden, begleitet von einem relativen Anstieg des Östradiols.
Vermehrtes viszerales Fett verschlimmert den Hypogonadismus, was wiederum die Fettleibigkeit verschlimmert. Im Fettgewebe, vor allem im Bauch, befindet sich ein konzentriertes Enzym namens Aromatase, das Testosteron in Östradiol, ein weibliches Hormon, umwandelt.
Weitere Risikofaktoren sind Herzkrankheiten, Bluthochdruck, Bewegungsmangel, Alkoholkonsum, Rauchen, Angstzustände, Schlafmangel, schlechte Ernährung, Hypercholesterinämie und Osteoporose, da sie sich negativ auf das Auftreten von Symptomen in der Andropause auswirken.
Daher ist es wichtig, einen gesunden Lebensstil beizubehalten, indem Sie regelmässig Sport treiben, sich ausgewogen ernähren, Ihr Gewicht unter Kontrolle halten, mit dem Rauchen aufhören, den Alkoholkonsum reduzieren und genügend Schlaf bekommen.
Eine gesunde Ernährung kann dabei helfen.
Um Übergewicht und Diabetes vorzubeugen, ist es wichtig, den Verzehr einfacher Kohlenhydrate nicht zu übertreiben und sich ausgewogen mit Proteinen und Kohlenhydraten zu ernähren, ohne dabei ganz auf Fette zu verzichten (die Synthese von Testosteron, dem Hormon, das für die wichtigsten Geschlechtsmerkmale des Mannes verantwortlich ist, wird aus Lipiden und Cholesterin hergestellt).
Zur Vorbeugung von Bluthochdruck sollten keine grossen Mengen Salz konsumiert werden.
Der Verzehr von saisonalem Obst und Gemüse trägt zur Aufnahme von wertvollen Mineralien und Vitaminen bei (in dieser Hinsicht Vitamin D und andere wichtige Nährstoffe für den Testosteronspiegel).
Die Aufnahme von Lebensmitteln wie Avocado (reich an Ballaststoffen und gesunden Fetten) hilft der kardiovaskulären Gesundheit, indem sie den Cholesterinspiegel senkt; Glucobrassicin, das in Kohl und Brokkoli enthalten ist, hilft dem Körper, überschüssiges Östrogen auszuscheiden: Dies kann das sexuelle Verlangen stimulieren.
In Anbetracht der Tatsache, dass die Andropause eine Prostatahypertrophie hervorruft, ist es ratsam, den Verzehr von Beta-Carotin, Alpha-Carotin und Lycopin zu erhöhen, wertvolle Antioxidantien, die in Tomaten, Karotten, Erdbeeren und Beeren enthalten sind.
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