08 Nov. Die präventive Achse der Zukunft: Darm – Herz
In den letzten Jahren hat die wissenschaftliche Forschung begonnen, eine Verbindung zwischen zwei Organen zu dokumentieren, die bis vor kurzem noch zu unterschiedlichen Bereichen zu gehören schienen: Darm und Herz.
Heute wissen wir, dass die Darmflora neben ihren Aufgaben zur Regulierung der Verdauung und des Stoffwechsels auch einen tiefgreifenden Einfluss auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit hat, indem sie Parameter wie Cholesterin, Blutdruck und systemische Entzündungen moduliert: Dies stellt eine der faszinierendsten Grenzen der modernen Präventivmedizin dar.
Der Darm beherbergt Milliarden von Mikroorganismen, die Metaboliten produzieren, die entfernte Organe und Gewebe, einschließlich des Herzens, beeinflussen können: Wenn diese Bakteriengemeinschaft im Gleichgewicht ist, behält der Körper seine Fähigkeit zur Selbstregulation und Abwehr aufrecht; wenn sie jedoch gestört ist (ein Zustand, der als Dysbiose bekannt ist), kann dies chronische Entzündungsprozesse auslösen und zur Entwicklung von kardiometabolischen Erkrankungen beitragen.
Einer der am besten untersuchten Mechanismen in diesem Bereich betrifft TMAO (Trimethylamin-N-Oxid), ein Molekül, das von der Mikrobiota aus Nährstoffen wie Cholin und L-Carnitin hergestellt wird, die vor allem in rotem Fleisch und tierischen Produkten enthalten sind. Eine im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie hat deutlich gezeigt, dass erhöhte TMAO-Werte im Blut mit einem signifikant erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse wie Herzinfarkt und Schlaganfall korrelieren. TMAO trägt nämlich zur Bildung von atherosklerotischen Plaques bei und fördert einen chronischen Entzündungszustand, der das Endothel, also die innere Auskleidung der Blutgefäße, schädigt.
Die Mikrobiota beeinflusst auch die glykämische Reaktion und den Lipidhaushalt, zwei Schlüsselfaktoren für die kardiovaskuläre Prävention: Bei Dysbiose reduzieren einige Bakterien die Produktion von kurzkettigen Fettsäuren wie Butyrat, das eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der Insulinsensitivität und der Verringerung der systemischen Entzündungsreaktion spielt. Eine in Cell Metabolism veröffentlichte Studie hat gezeigt, dass eine erhöhte Präsenz von Butyrat produzierenden Arten mit einem günstigeren Stoffwechselprofil mit niedrigeren Blutzucker- und LDL-Cholesterinwerten verbunden ist: Dies bestätigt, wie sehr die Darmgesundheit die kardiometabolische Effizienz direkt beeinflussen kann.
Das Interessanteste daran ist, dass diese Prozesse nicht irreversibel sind und dass durch gezielte Ernährungsumstellung und spezifische Nahrungsergänzung das Gleichgewicht der Mikrobiota wiederhergestellt und die kardiovaskulären Risikofaktoren reduziert werden können.
Aus ernährungsphysiologischer Sicht besteht der erste Schritt darin, den Konsum von rotem Fleisch und stark verarbeiteten Lebensmitteln zu reduzieren, die die Produktion von TMAO fördern, und stattdessen die Zufuhr von Ballaststoffen, Hülsenfrüchten und Gemüse zu erhöhen. Insbesondere fermentierbare Ballaststoffe sind die Hauptnahrungsquelle für nützliche Bakterien, die Butyrat und andere kurzkettige Fettsäuren produzieren. Daher trägt der tägliche Verzehr von Lebensmitteln wie Hafer, Topinambur, Artischocken und Leinsamen dazu bei, die Zusammensetzung der Mikrobiota und damit die Entzündungs- und Stoffwechselreaktion zu verbessern.
Eine wichtige Rolle spielen auch Polyphenole, also bioaktive Verbindungen, die in Beeren, grünem Tee, Kakao und nativem Olivenöl extra enthalten sind und die Darmflora positiv beeinflussen sowie oxidativem Stress, einem der Hauptfeinde des Herzens, entgegenwirken können. Einige Studien haben gezeigt, dass ihre regelmäßige Einnahme dank einer synergistischen Wirkung zwischen Antioxidantien und von Darmbakterien produzierten Metaboliten zur Senkung des Blutdrucks und zur Verbesserung der Endothelfunktion beitragen kann.
In einigen Fällen kann es sinnvoll sein, eine gezielte Nahrungsergänzung (immer unter Anleitung Ihres Ernährungsberaters) mit bestimmten Bakterienarten wie Lactobacillus plantarum, Bifidobacterium longum und Lactobacillus reuteri in Betracht zu ziehen, die sich als wirksam bei der Verbesserung des Lipidprofils und der Verringerung von Entzündungsmarkern erwiesen haben.
Gleichzeitig können einige Nahrungsergänzungsmittel auf Basis löslicher Ballaststoffe wie Inulin oder Glucomannan eine bessere Blutzuckerkontrolle begünstigen und das Wachstum nützlicher Bakterienarten fördern. Es ist jedoch wichtig, jede Maßnahme individuell anzupassen, da die Reaktion der Mikrobiota von Person zu Person sehr unterschiedlich ist.
Bei der Colombo-Methode wird die kardiovaskuläre Prävention ganzheitlich angegangen: Entzündungsprofile, Blutzuckerreaktion, Schlafqualität und oxidativer Stress werden analysiert, um ein vollständiges Bild der Funktionsweise des Organismus zu erhalten.
Wir sollten uns daran erinnern, dass das Herz nicht plötzlich erkrankt, sondern dass seine Gesundheit im Laufe der Zeit durch unsere täglichen Handlungen aufgebaut wird.
Die Medizin bietet uns heute außergewöhnliche Instrumente, um den Organismus genau zu beobachten und mit einer nie dagewesenen Präzision zu verstehen, was in ihm vor sich geht: Wenn wir diese Instrumente nutzen, können wir eingreifen, bevor Symptome auftreten, was uns einen erheblichen Vorteil verschafft.
Wenn Sie erfahren möchten, wie Ihr Darm Ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit beeinflusst, und verstehen möchten, welche Strategien Ihnen helfen können, zukünftige Ungleichgewichte zu verhindern, können Sie einen ersten Beratungstermin in meiner Praxis in Lugano, Zürich oder Pontresina oder online vereinbaren. Ich freue mich auf Sie.